⚕ Klinik Not Asistanı v5 önizleme

Poliklinik • Servis • Konsültasyon · Kısaltma sözlüğü ve hazır şablonlar

Gizlilik: Yazdığınız metin bu sürümde tarayıcınızdan sunucuya gönderilmez ve saklanmaz. Hasta kimliği gibi tanımlayıcı bilgi girmeyin. Normal muayene yalnızca “FM olağan” veya “YDM olağan” ifadesiyle hekimin doğruladığı durumda eklenir. Bu çıktı hekim onayı gerektiren taslaktır.

1. Kısa klinik giriş

Patolojik muayene bulguları

Yalnızca gerçekten saptadıklarınızı seçin. FM olağan ile çelişen normal ifadelerin yerine geçer.

Kısa girdi sözlüğü

6y E · 8ay K · PN3 · GH 39+1 · DA 3350g · GA 3250g · FM olağan · YDM olağan · AGE · otit/AOM · İK/İKX · lökosit+ · Centor+ · ronküs+ · RV

2. Klinik not

Düzenlenebilir · HBYS için

3. Hasta / aile bilgilendirme

Bağımsız düzenlenebilir metin

4. Kontrol edilmesi gerekenler

Şablon eşleşmesi ve kaynağın tamamı burada gösterilecektir.